【별지 제2호서식】<개정 2015.12.24>

청소년수련관 시설 이용허가 신청서
이용자	주 소
	단 체 명		전 화 번 호
	성명(대표자)		생 년 월 일
행 사 명
이 용 기 간		일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)
이 용 인 원
이용하고자 하는 시 설
지 도 자 활 용		□ 자체 □ 청소년수련관
이용자가 특별히 설치하고자 하는 시설물
「울산광역시 울주군 청소년수련관 설치 및 운영 조례」제9조와 같은 조례 시행규칙 제3조제2항에 따라 상기와 같이 시설물 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 울산광역시 울주군수 귀하
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

울주 남부청소년수련관 사용료 산출기준
구분	사용내용	기준		이용료	비고
기본 시설	다목적강당	1회 2시간		50,000원
	강의실	1회 2시간		20,000원
	풋살장	1회 2시간	평일	20,000원 (14,000원)	○ 괄호의 요금은 울주군민이 절반 이상일 경우 적용
			토·일·공휴일	30,000원 (21,000원)
부대 시설	음향시설	1회 2시간		30,000원
	무대조명	1회 2시간		30,000원
	풋살장 조명	1회 1시간		3,000원
	특수전기료	1회 2시간		20,000원
	빔프로젝트	1회 2시간		10,000원
	다목적강당 냉난방	1회 2시간		50,000원
	강의실 냉난방	1회 2시간		10,000원

◦음향시설은 다목적강당에서의 유선마이크, 무선마이크 각 1대 사용을 말한다.

◦마이크 추가 시 1대 당 무선 10,000원, 유선 3,000원을 사용자가 부담한다.

◦특수전기료는 자가음향시설 사용에 한정한다.

청소년수련관 이용 허가조건

① 관계법령과 「울산광역시 울주군 청소년수련관 설치 및 운영 조례」및 같은 조례 시행규칙 등 제 규정을 준수한다.

② 현수막․ 현판 등 설비는 사전 신고․협의하여야 한다.

③ 각종 안전사고가 발생하지 않도록 필요한 사항은 사전 조치를 취하여야 한다.

④ 시설 이용 후에는 즉시 청결하게 청소하고 원상 복구하여야 한다.

⑤ 모든 설비 물품 등은 선량한 관리자로서의 주의 의무로 관리 사용하여야 하며, 이용자의 고의 또는 과실로 훼손․멸실 되었을 경우 변상하여야 한다.

⑥ 청소년수련관은 청소년을 위한 시설이므로 청소년 또는 이용자의 이용을 방해하는 행위는 금지한다.

※ 대관 사용 제한

• 공직 선거법에 위배 되는 경우

• 시설 및 설비 또는 명예를 훼손할 우려가 있다고 판단되는 행사인 경우

• 특정 종교의 포교 또는 정치적 행사 및 반사회적인 행사인 경우

• 수련관 내에서 음주 및 가무행위가 포함된 경우

• 사익을 목적으로 사용 하는 경우

• 기타 운영규정에서 정한 사유 등

청소년수련관 이용수칙 안내

▢ 시설의 사용 및 장비 반입

1. 시설 사용 승인된 목적에 따라 사용하고, 이용시간을 준수하여 사용한다.

2. 행사에 필요한 물품 반입 및 작업은 사전 협의가 필요하며, 수련관 관리자의 입회하에 실시하고, 이용시간 전 물품반입은 하지 않는다.

3. 냉난방시설/위험물시설/기타주요시설은 수련관 관리자의 승인없이 임의로 설치/

철거하지 않는다.

4. 사전 협의되지 않은 기자재의 사용은 금지하며, 사용기간 중 설비가 필요할 시 수련관 관리자의 허락을 얻는다.

5. 수련관 시설물이 훼손되지 않도록 하며, 훼손되었을 경우 그 손해를 변상한다.

▢ 안전사고 및 화재예방

1. 강당 내에는 폭발물질(화약류,화기), 음식물, 화환 등을 일체 반입하지 않는다.

2. 안전사고 예방 및 질서유지를 위한 사전조치를 취하고, 수련관 시설 이용 시 발생한 일체의 사고에 대하여는 대관자가 모든 책임을 진다.

3. 수련관 내 모든 시설은 금연구역이며, 흡연 시 발생되는 법적 문제는 대관자가 책임진다.

▢ 기타사항 및 뒷정리

1. 각종 홍보물 등을 부착할 시 사전에 수련관 관리자와 협의하고, 지정된 장소에만 게시한다.

2. 시설 사용 중 발생하는 쓰레기는 대관자가 수거하여 처리하고, 시설 이용 후 즉시 원상복구 한다.

3. 타 사용자에게 피해가 가지 않도록 청결 및 공공질서를 유지한다.

4. 수련관 시설 이용 중 수련관 관리자의 정당한 지시에 따라야 한다.

5. 고성방가 등으로 인하여 인근 주민들로부터 민원이 발생하지 않도록 한다.

6. 각종 홍보물 등을 부착할 시 사전에 수련관 관리자와 협의하고, 지정된 장소에만 게시한다.

개인정보 수집·이용 동의서

〔개인정보 수집·이용에 대한 동의〕

수집하는 개인정보 항목	성명(단체명), 생년월일(사업자번호), 주소, 연락처
개인정보의 수집 및 이용목적	제공하신 정보는 대관신청에 따른 이용료 납부 등에 사용합니다. ○ 본인 확인 및 결제서비스에 이용: 성명, 주민번호, 주소, 연락처
개인정보의 보유 및 이용기간	신청서 제출 후 5년 까지
개인정보 보유기간 종료 시 울주군시설관리공단은 사용자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다. 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 시설 사용 및 대관관련 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □    개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

〔고유식별정보 처리에 대한 동의〕

수집하는 고유식별정보 항목	주민등록번호
고유식별정보의 수집 및 이용목적	대관료 납부 (내부 및 지방자치단체, 공공기관 자료제공 등)
고유식별정보의 보유 및 이용기간	신청서 제출 후 5년
개인정보 보유기간 종료 시 울주군시설관리공단은 사용자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다. 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 시설 사용 및 대관관련 업무 진행이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 □     개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음 □

※개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보를 변경하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정을 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여

상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

20    년     월     일

성 명 :          (서명)

울주군시설관리공단 이사장 귀하